手机浏览器扫描二维码访问
第71章 误食药物紧急救治与注意事项（第2页）
-催吐方法：最简单的方法是用手指、筷子或压舌板刺激咽后壁或舌根，引发呕吐反射。也可让患者大量饮用温清水（约500ml）后再刺激呕吐，如此反复进行，直至吐出的液体清亮为止。还可以使用药物催吐，如口服吐根糖浆15-20ml，随后饮水200ml催吐。但药物催吐需谨慎使用，尤其是儿童、老年人及身体虚弱者，需在医生指导下进行。
二、洗胃
-洗胃的时间窗与禁忌证：洗胃一般在误食药物后6小时内进行效果最佳，但对于某些缓释制剂、毒物吸收缓慢或胃排空延迟的情况，即使超过6小时也可能需要洗胃。禁忌证与催吐类似，昏迷、惊厥、口服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张等情况不宜洗胃。
-洗胃操作：通常采用胃管洗胃法。患者取左侧卧位，将胃管经口腔或鼻腔插入胃内，确认胃管在胃内后，先抽出胃内容物留取标本送检，然后用适量的洗胃液（如生理盐水、2%碳酸氢钠溶液用于某些有机磷农药中毒等，但敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃；1:5000高锰酸钾溶液用于巴比妥类、阿片类等中毒，但1605、1059、乐果等有机磷农药中毒禁用）反复冲洗，每次注入洗胃液量约300-500ml，然后吸出，直至洗出液清亮无味为止。洗胃过程中应密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有异常应立即停止洗胃并进行相应处理。
三、导泻
-导泻的目的与药物选择：导泻是为了促进肠道内药物或毒物的排出，减少吸收。常用的导泻药物有硫酸镁和硫酸钠。一般在洗胃后或催吐后给予，可将20-30g硫酸钠或硫酸镁溶于200ml水中口服。但对于肾功能不全、呼吸抑制或昏迷患者应慎用硫酸镁，以免镁离子吸收过多导致中毒。
-注意事项：导泻时应注意补充水分和电解质，因为大量腹泻可能会导致脱水和电解质紊乱。同时，对于肠道有损伤、炎症性肠病或肠梗阻患者不宜进行导泻。
四、活性炭吸附
-吸附原理与使用方法：活性炭具有强大的吸附作用，能够吸附多种药物和毒物，减少其在胃肠道内的吸收。一般在误食药物后尽快给予，成人用量为30-100g，儿童用量为1-2gkg，用温水调制成混悬液口服。
-适用范围与局限性：活性炭对大多数药物和毒物有一定的吸附效果，但对于某些金属（如锂、铁、汞等）、醇类（如乙醇、甲醇等）、强酸强碱等效果不佳。且活性炭可能会影响某些药物的吸收，如抗生素、抗癫痫药等，在使用时应综合考虑。
这章没有结束，请点击下一页继续阅读！
五、特殊解毒剂的应用
-有机磷农药中毒：常用的解毒剂有阿托品和氯解磷定。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状如瞳孔缩小、腺体分泌增多等，但不能恢复胆碱酯酶活性。氯解磷定可使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，能有效解除烟碱样症状如肌肉震颤等。轻度中毒可单用阿托品或氯解磷定，中度及重度中毒需两者合用。
-阿片类药物中毒：纳洛酮是特效解毒剂，能竞争性拮抗阿片受体，逆转阿片类药物的呼吸抑制、镇静等作用。一般首剂0.4-0.8mg静脉注射，必要时可重复给药。
-苯二氮?类药物中毒：氟马西尼可特异性拮抗苯二氮?类药物的中枢神经系统作用。首剂0.2mg静脉注射，若无效可在1分钟后重复注射，直至总量达2mg。但对于长期使用苯二氮?类药物者应谨慎使用，以免诱发戒断症状。
-重金属中毒：如汞中毒可用二巯丙磺钠，铅中毒可用依地酸钙钠等。这些解毒剂能与重金属离子结合形成稳定的复合物，促进其排出体外。
六、维持生命体征稳定
-呼吸支持：若患者出现呼吸抑制，应立即清除口腔和呼吸道分泌物，保持气道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管或气管切开，使用呼吸机辅助呼吸。如阿片类药物中毒导致呼吸浅慢，在使用纳洛酮的同时，需密切关注呼吸情况，及时给予呼吸支持。
-循环支持：监测患者的血压、心率等，对于低血压患者可采取平卧位，抬高下肢，补充血容量等措施。若血压仍不能维持，可使用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等。如误食降压药过量导致低血压，应在补充容量的基础上合理使用升压药物。
-心电监护：对于有心律失常的患者，进行心电监护，根据心律失常类型给予相应处理。如洋地黄中毒引起的室性早搏，可使用苯妥英钠等药物治疗；严重的心律失常如室颤，需立即进行电除颤。
七、促进药物排泄
-利尿：通过增加尿量促进药物排泄，但应注意避免过度利尿导致水电解质紊乱。可使用呋塞米等利尿剂，一般20-40mg静脉注射，但对于有肾功能损害、低血压等情况应慎用。同时要注意补充钾等电解质，监测肾功能和尿量变化。
-血液净化：对于某些严重的药物中毒，如药物或毒物血药浓度极高、出现严重并发症且常规治疗效果不佳时，可考虑血液净化治疗。包括血液透析、血液灌流、腹膜透析等。血液透析适用于水溶性、小分子、不与蛋白结合或结合率低的药物或毒物中毒，如甲醇、水杨酸类等；血液灌流则对脂溶性、大分子、与蛋白结合率高的物质有较好的清除作用，如巴比妥类、百草枯等。
在进行误食药物的紧急救治过程中，应尽快拨打急救电话，在专业人员的指导下进行救治，并及时将患者送往医院进一步观察和治疗，同时尽可能提供误食药物的名称、剂量、时间等信息，以便医生制定更精准的治疗方案。
以下是一些常见误食药物后的解药：
一、阿片类药物
-纳洛酮（Naloxone）
-作用机制：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，它能竞争性地阻断μ-阿片受体。当发生阿片类药物过量中毒时，这些药物会过度激活阿片受体，导致呼吸抑制、嗜睡、瞳孔缩小等一系列症状。纳洛酮可以快速逆转阿片类药物的这些作用，恢复患者的呼吸和意识状态。
-使用方法：通常采用静脉注射的方式，首次剂量一般为0.4-0.8mg。如果没有效果，可每隔2-3分钟重复注射，直到患者的呼吸和意识状态有所改善。在一些紧急情况下，也可以通过肌肉注射或皮下注射的方式给药，但静脉注射起效更快。
-注意事项：纳洛酮的作用时间相对较短，而一些阿片类药物（如美沙酮）的作用时间较长。所以在使用纳洛酮解救后，需要对患者进行持续观察，因为可能会出现再次呼吸抑制的情况。并且对于长期使用阿片类药物的患者，纳洛酮可能会引发戒断症状，如烦躁不安、恶心、呕吐、肌肉疼痛等。
二、苯二氮?类药物
-氟马西尼（Flumazenil）
-作用机制：氟马西尼能特异性地与苯二氮?类药物竞争在中枢神经系统（CNS）的苯二氮?受体。苯二氮?类药物通过增强γ-氨基丁酸（GABA）的抑制性作用来产生镇静、催眠等效果。氟马西尼阻断受体后，就可以逆转这些药物引起的中枢神经系统抑制。
趋吉避凶，从黄金家族开始 爱情算个什么东西？ 沃尔德传奇 风起明末 10投必中8，你管这叫中投挂？ 吃了蛇血，我怎么还蜕皮 公路求生：开局签到气运之王 亿万前妻马甲被曝，陆爷跪下求复婚 海贼：多子多福，后代震撼大海 大明：我每天收到一个未来的快递 失明后，她和千亿总裁闪婚了！ 风雨成画 穿越，在原神世界当大佬 公主重生后，把狠戾绑匪亲懵了 万教祖师 华夏历史最弱？我来挑选参战人物 我家通历史，开局救助李云龙 师兄的命真是太苦了 废物异瞳？万花筒写轮眼了解一下 棺中故事
无敌的我以为自己是弱鸡
...
反派流放千年后
本文在6月24号入v，入v当天有万更掉落本该被永久流放的祸世魔物丹赋圣却在千年后重回世间，曾经封印过魔物的各方势力纷纷赶往解封处。黑雾散去，只见丹赋圣负手而立，长发随风而动，大花裤衩子也随风而动。丹赋圣严阵以待的众人丹赋圣将背在身后的手拿出来，众人再次警惕，却见丹赋圣骨节分明的手上拎着一袋肉包和一袋鸡蛋，鸡蛋上还有章，是无菌蛋。丹赋圣认出了人群中的几个熟面孔，他长叹一声，转身准备向山里走去。众人你站住！！丹赋圣刚被流放的那几十年是极不甘心的。他为了证明自己的理念，在混乱的异世争权夺利。他成功了，他为了维护自己的权利勤勤恳恳地工作了将近五百年，饮食起居是被定死的，每天光看下面人汇报上来的破事就得花半天，他没有自己的生活，他好像是在坐牢。最后丹赋圣跑了，他奔向了属于自己的自由，就在他以为自己能一辈子这么自由下去的时候，不知道哪个脑子有坑的傻缺玩意儿又给他拉回去了。重临世间的魔物打赢了曾经封印他的半仙。被锁住命脉的半仙面色阴沉地讯问你待如何？被迫打了一场架的丹赋圣想了想明天早上五点半你帮我去惠民超市排队。半仙？？？丹赋圣做活动，能领鸡蛋。监管者询问下属最近那个魔物都在做什么？下属他最近去男生女生向前冲给自己赢了一台电冰箱。监管者下属他买了一辆自行车开始环大陆骑行。监管者下属骑到半道他被做活动的传销组织骗了，现在已经获救，仙人给他领回家去了。监管者？？？下属最新消息是在套圈的小摊上因为百发百中而跟摊主吵起来了，还动了手。监管者迅速起身那个摊主还活着吗？下属活着，摊主推了丹赋圣一下，丹赋圣就地躺下了，最后公安来调解，摊主赔了两百多。彻底咸鱼魔物攻x一本正经脸皮薄半仙受食用指南章节定时在每天晚上九点整更新（比哈特）封面和人设（指）作者画的（挺胸）（微博不定期有图掉落，小破站有小动画掉落，比较慢一些。id飞天巨呱，两边都是！猛戳一下就会呱地一下掉落点东西）欢迎指出常识性问题，出现特别离谱的情节可以对作者进行赛博殴打，但是别打死了，死了就不好了。欢迎捉虫，第一位捉到虫并被作者采纳修改小天使可以领到小红包（比哈特）预收仓鼠一千四百斤苍庸穿成了一本星际兽人文中的小炮灰。原主自食恶果死在了虫潮里，而苍庸要接替原主的身份活下去。按照原著来看，苍庸接下来会被星盗头子捡到，随后他将继续投身陷害主角的宏伟大业，最后毫无尊严地死去。苍庸本来是不愿意投身黑恶势力的，但荒星没吃没喝，他拒绝了就只能饿死。明明主角一开始就发现他有问题了，但主角什么都不说，主角是好人。弹尽粮绝的时候主角把所有食物都留给他，主角果然是好人。遇到危险主角想捧着他跑，主角太好了！寅峯的密友给他送了一个礼物，密友将那个懦弱的仓鼠送到了他的身边做卧底寅峯很了解那只仓鼠吧？这仓鼠为什么吃得这么多？是任务压力太重，暴饮暴食了吗？可他也不见胖啊。在弹尽粮绝的时候苍庸含泪啃虫腿，他还问寅峯要不要。他到底怎么啃动的啊？！后来有人找苍庸的麻烦，寅峯前去救鼠。寅峯朝苍庸伸出手害怕就变回原形，我带你走。苍庸喜极而泣，捂着嘴变回原形。然后寅峯就看到了一只两米五长，重达七百多公斤的棕色仓鼠？！！仓鼠看起来很感动，他试图把屁股挪到寅峯的手心上。寅峯等等等！等一下！！不偷袈裟棕熊攻x直男爱逞强黑豹受魔蝎小说...
地下皇帝：从带着大嫂跑路开始
关于地下皇帝从带着大嫂跑路开始黑帮财阀政客当无数充满魅力的角色汇聚在同一个时空，会碰撞出怎样激情的火花你方唱罢我登场，且看主角如何拨动风云，只手遮天，一步一步踏上顶峰我叫丁信，我，言而有信！...
我的26个变态女客户
关于我的26个变态女客户秦宇是个孤儿，老天给他关上门的同时，也给他开了一扇窗。让他拥有秒杀当红小鲜肉的颜值，跟188的身高。在高人指点下，秦宇做起了职业护花使者！他的客户个个都是极品大美女，却没一个正常人。有大学美艳校花但有厌男症。有地下世界的女王却是女神经。有上市公司的高冷女霸总无奈心狠手辣。有当红一线女星可沉迷扮演各种角色分不清现实。还有个主动倒贴的大美女却是个最后遇到一真爱你腰上怎么有胎记，难道有情人终成兄妹？看秦宇如何在各种修罗场中游刃有余。万花丛中过，片叶不沾身，追夫火葬场，结局爽又爽！...
温柔瘾
分手三年，再见面时，是在公司的团建上。慕北川搂着一个言笑晏晏的女孩，这是我的女朋友。我心如刀绞，却笑着举杯祝福。本以为这颗经过打击锤炼的心脏早已经无孔不入，直到慕北川将我堵在墙...
钓系美人如何咳血手册
世人皆知，天衍宗苍梧峰傲骨铮铮的拂知剑尊，违背伦常爱上了自己徒弟殷岭西。无数风月话本辗转茶楼酒肆，剑尊被人钉在引诱无辜单纯徒弟的耻辱柱上。却无人知晓，那被引诱的单纯徒弟，此时正吻了吻自己师尊眼角沁出的泪，满意的勾唇笑道师尊，辛苦了拂知抚上他的背，面色苍白的摇摇头，清冷的眼底带着柔色，你真的心悦于我么？殷岭西忽略自己心底的异样，假装深情道此生唯一。拂知看着这个已经被自己收回了百分之八十还不自知的碎片，神色更温柔了。后来，殷岭西魔族皇室身份暴露，逃回魔族领地。拂知掐着点赶过来，正好听见少皇殿下，不知道那拂知剑尊的滋味如何啊殷岭西语气慵懒，不怎么样和木头似的没意思，我腻味了就回来了。下面的人哄堂大笑，我刚还听说，那剑尊挨了剑阁十三刑，要离开师门来找我们殿下殷岭西神色骤变你说什轰！魔宫大门被暴虐的灵力轰的粉碎。殷岭西抬头看去。狂风中，白衣染血满身血痕的师尊，神色冰冷到极点，剑锋森寒，再说一遍。面上人设不崩，拂知叹气，可算是可以收网了。碎片二毁欲×国师乖。碎片三贪欲×逍遥医仙别哭。魔蝎小说...