开局小说

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第458章（第2页）

“嗯？已经很高了，再高的话肝脏出血，到时候还是麻烦。”姜主任坚持，不敢把剂量再提高。

作为一名术者，姜主任有自己的临床经验，周从文的话已经违逆了临床基本准则，他没有盲信。

第644章叨逼叨

“这个剂量溶栓的效果比较差，能不能溶开要看命。”周从文道，“提高剂量，没事的，放心吧姜主任。”

姜主任还是犹豫。

“小周，要是出血怎么办？”他小心翼翼的“请示”道。

“有办法，一会你那面先别撤管，等我来弄。”周从文道，“小技巧，你看一眼就知道怎么办。”

姜主任的好奇心一下子燃到了顶点。

肝穿是穿刺针在肝脏内行走，肝脏什么样即便不是医生也都知道。这种穿刺必然会出血，和技术没有关系，属于人类生理结构的问题。

不过肝穿导致的出血并不会致命，因为肝脏内的组织结构致密，肝穿针都很细，出血很快就能止住。

今年夏天中国医大请日本教授做公开手术，TIPS术式，世界顶级的教授穿了三四针才穿刺成功。

而一般手术甚至有穿几十针都不行的，肝脏穿的都是针眼。

可是！

单纯的穿刺不怕，现在用着溶栓的尿激酶，这玩意肯定要有一部分顺流而下，来到门脉，再来到穿刺窦道里。

连已经形成栓子的血栓都能溶开，就更别说窦道里的新鲜血了。

要是到时候肝穿位置出血不止，那这么一台特别成功的手术眨眼之间就变成了笑话。

但姜主任犹豫了几秒钟，最后还是还是没有质疑周从文的决定。

他疑惑中让巡回护士把微量泵的速度调快，调到一个让他胆战心惊的速度。

周从文自信满满的语气让姜主任分外好奇，不知道这个年轻人会用什么方式解决难题。

等待溶栓的时候很无聊，周从文随口问道，“文教授，韩处会怎么办？”

文渊此时感觉自己一只脚已经在半空，下面就是万丈深渊，他苦恼的说道，“我也不知道。”

“韩处护短，尤其是对新技术比较支持，我估计没事，顶多罚你点钱。”姜主任道，“我前一阵子做TIPS出事了，最后也是院里面帮着解决的。”

“唉。”文教授叹了口气。

新技术，说起来很高大上，而且好处就在眼前。

比如说腔镜切胆囊——从前的开腹口子至少15cm，大的需要20cm，患者术后恢复期很长。可是用了腹腔镜，就打三个眼，第二天能下地，第三四天就张罗着回家。

比如说姜主任最近在琢磨的TIPS手术——从前肝硬化腹水没什么特别好的办法，外科手术风险极大，基本做两个死一个。

正因为风险大，外科基本不做。

所以患者都是终末期想要死马当活马医，进一步提升危险，导致前置技能的门奇静脉分流手术已经成为大熊猫一样罕见的术式。

TIPS手术就不一样，做完之后要是成功，效果那是真的好！患者跟没事儿人一样，至少还能再活十几、二十年。

可这项手术的风险也大，据说姜主任当时穿了20针都没建立通道，人差点没累晕死在手术台上，最后只能宣布手术失败。

唉，新技术，还真是让人挠头的东西。

“韩处不错。”周从文道，“有院里面保驾护航，临床的顾虑能少一点。”

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