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“廖老师,您说这话太极端了,即便是农药磷中毒,也是护士协助医生催吐洗胃的同时,要检验科急诊检测中毒毒源的,临床离不开检验的。”曾莹不满廖清玄咄咄逼人的样子。
“好,就算你有时间检查血象,血象提示是失血性贫血,血压持续降低的时候,你怎么办?”廖清玄双手环胸,靠在椅背上,等着曾莹回答。
“输血的同时采用心肺复苏术。”曾莹自信的说道。
“病人此时已经做气管插管了。”廖清玄的话让曾莹一愣。
曾莹感觉廖清玄就是故意针对自己,每句话都是一个坑。
曾莹深吸一口气,告诉自己不能生气,这是医院应聘考核,“急诊CT之后,根据受伤部位做相应急诊手术。”
“好,如果说开胸发现膈肌破损引起的膈疝,你怎么办?”廖清玄又问道。
“脏器复位后,做膈肌缝合。”曾莹这下都佩服自己了,她本科学的扎实,记得每个关键点。
“但是,这个时候发现病人凝血功能障碍,你怎么急救?”廖清玄的问话越来越刁钻。
“这个不是术前该做好的凝血功能检测吗?”曾莹纳闷的说道。
“可是我问你的时候,你没想到这一层。”廖清玄合上曾莹的简历,沉声说道,“一个好的临床医生不在于学历高低,至于的是临危不乱,以及做事面面俱到。你所说的每一步都很对,可是仔细推敲又漏洞百出。”
曾莹望着廖清玄的眼睛,隐隐觉得这个姓廖的人跟自己上辈子有仇。
“第一,输血之前是不是该做你所谓的血液配型?第二,手术之前是不是做你所谓的凝血功能?第三,膈疝缝合之前,是不是看下病人其他受损程度,轻重缓急,给个手术优先等级?你都没想到,曾莹,你做事全靠猜测,或是臆测去做事吗?”
廖清玄摇着头站起身来,“你这样的临床医生,抱歉,我无法接受,也不敢接受。”
曾莹望着廖清玄转身离去的身影,脸黑成了焦炭。
曾莹闭上眼,她要紧下唇,这份怒气至今还沉浸在心里。
如今廖清玄还是这样的说自己,她当时没机会反驳,这一次一定要让他明白,她不是一个做事欠考虑的医生!
她是一个心细如发的医生,一个好医生!一个不管在临床还是检验都能将事情做好的医生!
“廖主任,我再说一遍,检验报告没错的情况下,不贫血却低血压,不红肿热痛却提示感染,这只能说明病人的感染部位是深部脏器!如果是真的是深部脏器!在中性粒细胞增多的时候,急性出血非常可能!我确实不能确定哪个脏器,但是这不代表不确定,急性出血这件事就不会发生!”
曾莹愤怒的对着廖清玄提高音量,她是来跟李亚学习疑难病症鉴定的,不是听廖清玄数落的。
廖清玄盯着曾莹,挑高一侧的眉头,“你连发病部位都不知道,你怎么知道会急性出血?”
李琦抓紧廖清玄的手腕,“廖哥,少说几句,小莹,你也少说几句。”
“廖医生,如果真的爆发急性出血,病人很可能面色青灰,心跳骤停!”曾莹还想说什么却被李亚打断了。
“好了,你们俩少说几句,这李瑶可能是心脏方面的毛病。小廖,你过来看这里。”李亚指着电子病历的一些地方说道,“这里,李瑶的左右心房稍大,室间隔增厚,这不是一般的小病。是不是当时急救的时候,发生过室颤?”
“是。”廖清玄收起脾气,点着头。
“只是这会是什么心脏病呢?”李亚皱起眉。
“廖医生,不好了,不好了,2号床的李瑶突然面色青灰,心跳骤停!”护士快速跑进来,急切的说道。
廖清玄和李亚对看一眼,快速跑向病房。
李琦转身对着曾莹伸出一个大拇指,“你嘴开过光。”
曾莹嘴巴微张,但瞬间回过神来,朝着病房跑去。
此时李瑶已经失去了意识,果然如护士所说,她此刻青灰的脸色,已经心跳骤停。
“快……高流量吸氧!”廖清玄一个健步来到病床上,快速翻身上.床,努力按压着李瑶的胸部。
“阿托品2ml静脉注射,快!”李亚嘱咐着护士。
护士急急忙忙跑到配药室,快速配药。
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