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【今天有点忙,一整天都在手术室。553在改了,估计明天上午能贴出来,554估计得明天晚上】
【妊娠减肥55】
b411bi≥40的妇女应在产前由麻醉科医师进行评估。
问:肥胖会影响麻醉吗?
答:由于麻醉时间延长、硬膜外麻醉问题、低血压、心率减慢和气道插管等结局的概率较高,肥胖妇女的麻醉管理可能更具挑战性且风险更高[103,132]。额外的母亲病史可能会进一步增加麻醉处理的复杂性,如阻塞性睡眠呼吸暂停增加不良呼吸结局和猝死的风险[43]。
问:对于肥胖孕产妇的麻醉应注意什么问题?
答:发现重大的潜在困难时,应进行多学科讨论和制订预案[37,86,103]。当产房收入体质指数≥40的产妇时,应尽可能通知值班麻醉科医师。分娩时应早期开放静脉通路,特别是对bi≥40的产妇[37,44,104]。对于处于活跃期bi≥35的产妇,建议使用胎心电子监护[103]。
b412建议胎心电子监护用于bi≥35的分娩活跃期孕产妇。宫内压导管和胎儿头皮电极可能会有帮助。
条件推荐+
问:bi≥35产妇的分娩过程需要注意什么?
答:较严重肥胖的妇女(如欧洲或美国人的bi35),需要对其分娩过程格外警惕,并密切监测胎儿[37]。胎儿头皮电极和胎儿心脏超声可用于评估胎儿[37,103]。宫内压力导管可以帮助评估分娩时的宫缩[103]。
b413考虑到紧急剖宫产的风险,建议给bi≥40分娩的孕产妇早期放置硬膜外导管。
条件推荐++
问:为什么建议肥胖患者早期置管?
答:为肥胖患者硬膜外麻醉置管比较困难。根据临床情况,早期置管是可取的,并可以减少麻醉时间[37,103]。
b414在分娩早期,为bi≥40的产妇建立静脉通路,并考虑开通2条静脉通路。
条件推荐+
问:为什么bi≥40的产妇需要早期建立静脉通路?
答:与低体质指数的女性相比,肥胖女性在待产和分娩过程中可能会接受更多的干预,可能需要额外的时间来完成静脉置管[133]。因此,早期建立静脉通路也许是有益的[125]。
b415bi≥30的剖宫产产妇伤口感染风险增加,应在手术时预防性使用抗生素。肥胖产妇需要增加剂量。
强烈推荐++++
问:肥胖孕妇的护理应注意什么问题?
答:肥胖是引起褥疮的危险因素[134]。肥胖女性,特别是在妊娠早期bi≥40的孕妇,还应该在妊娠晚期使用一种经过验证的量表对其组织活力进行评估,这有助于制定分娩管理计划、预防压疮,包括皮肤护理和再定位[37]。对于bi≥40的产妇,应提供不间断的褥疮管理以防止压疮并监测胎儿宫内情况[33]。
问:肥胖会影响伤口愈合吗?
答:肥胖也与伤口愈合延迟有关[135]。较高bi产妇,其伤口并发症、感染和剖宫产术后出血的几率增加[16,137]。
问:肥胖孕妇剖宫产预防用抗生素的剂量需要增加吗?
答:bi≥30的剖宫产产妇,在手术时应预防性使用抗生素[138]。高剂量的抗生素可能是有益的[43]。
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本书简介预收豪门炮灰认错主角后红颜祸水快穿球收藏每天零点更新,特殊情况会提前说明。本文文案这是一本重生文。女主角前世错爱渣男,最后家破人亡含恨而死重生后她才幡然悔悟,认定了那个前世一直默默为她付出的真命天子,然后她大杀四方,开启了美满人生。季和风,真男主,但在女主重生前拿的剧本虐且惨,他默默付出爱而不得最后更是因为保护所爱之人身中十几刀而惨死。郁甜的任务是扮演季和风的狂热爱慕者舔狗女配,苟到重生后的女主找上门为止。第一次见季和风的郁甜就发出了疑惑的喵喵喵怎么,现在这种身价千亿的男菩萨都不香了吗,居然重生回来才知道是个宝?然后女主被现任男友欺负时,季和风在暗处皱眉,郁甜趴在他肩膀拱火。那都是她自己愿意的!她看不到季哥哥的好,但我看得到。女主的所有财产被骗子套牢无家可归,被连累致残的季和风派人送钱,却被女主当场羞辱时,郁甜坐在他已无知觉的腿上撒娇。我想要那个限量的铂金包。到女主身死,世界重置,郁甜拍拍屁股,捏了一把洋葱,准备杀青。走进季家大门,前世失去保护后受尽折磨的重生女主来了。郁甜敬业的用手捂住嘴,眼泪都被熏出来了,只等被甩,快乐下班。不料,本应深情不悔的英俊男人看都没看女主一眼,他望向郁甜,眼中带着近乎偏执的占有欲,但却又怕吓到眼前人一般,放软语气伸出了手乖,过来。女主???郁甜???我不要,我要下班qaq!!→男主从未喜欢过原女主,为避免剧透,感兴趣就看正文叭。防盗比例6072小时。豪门炮灰认错主角后每天都装傻瓜田跳跳猹咸鱼二小姐x占有欲强前扭曲后专业卖惨博老婆同情宠妻大佬上辈子的宋芷琳千辛万苦成为别人口中的商业神话,还没来得及享受战果就一命呜呼,成了一豪门智力低下的二小姐。这是个被恶毒姐姐当枪使的傻子,专门欺负寄养在宋家的女主,待到女主被真命天子娶走,她的下场会相当凄惨。炮灰逆袭系统打了鸡血一样干劲满满冲吧!改变命运,脱离豪门,自力更生,开启励志人生!!一心只想当咸鱼的宋芷琳却眼皮都不想抬。就这么滴吧,卷不动了,当个不愁吃喝的傻子在豪门吃吃瓜也挺好。于是,系统让她攒钱离开宋家修罗场,她却每天睡到日上三竿,还乱逛宅邸,并在后院地下室发现了一浑身是伤的怪人,随手给他送了热的三明治和水。系统让她离恶毒亲姐远一点,她却悄咪咪跟踪,偷看了其劈腿全过程,还顺路找地下室行动不便的帅哥吃点心。后来,帅哥突然消失,宋家频频倒霉,破产前夕,跑路的宋芷琳被人在机场截胡,拦住她的男人依旧俊朗。只是本弱视到会逐渐失明的双眼现在竟能精准锁定她的脸,目光温柔又让人头皮发麻,那有疾的双腿如今也已痊愈,把她扛起来塞进车里的动作行云流水。还对她核善的笑乖孩子是不能乱跑的。宋芷琳蚌埠住了他到底是谁!!系统一阵乱码,然后惊悚死机对不起穿错了!这不是豪门言情文,这是唯一真男主楚池无数次被虐被摧残后逆袭复仇的龙傲天世界。满级的楚池冷酷无情没有心,作为害他家破人亡身心俱伤又关了他那么久的头号‘功臣’,宋家将第一个被团灭!快!跑!啊!别!回!头!宋芷琳谢谢,鲨了你)。楚池永远不会忘记,众叛亲离遍体鳞伤的那些昏暗日子里,是谁为他已无前路的黑夜中亮起了一束光。红颜祸水狡诈磨人精不讲武德遗千年的小祸害x前高冷后真香大佬养成型妻奴所谓红颜祸水,指漂亮的女人是祸害。她们是花瓶,也是最好的背锅侠。功业权利财富与她们无关,唯独兴败要算在她们头上。虞曼微微一笑,优雅之下,一身艳鬼的残暴我是你祖宗。1声名狼藉的前女团队长→夺回家产并强势回归的耀眼影后昔日羞辱玩弄过她的纨绔痛哭着诉说悔意,她温雅斯文,面不改色地踩断了对方的指骨。转头,传闻矜贵不近女色的男人上前,揽住了她盈盈的细腰。2受尽刁难被冠以克夫之名的新婚将军夫人→地位超然受人敬重的神女因迎娶救命恩人而给她递上一纸休书的将军红着眸求她回头,她双眼含笑,毫不动摇地烧了曾经的定情信物。身后,权倾朝野的狠辣摄政王亲手为她系上了自己佩戴了二十年的护身符。3为爱顶罪坐牢的落魄千金→新上任的貌美霸总害她坐牢又烧伤的前任白月光用匕首抵住自己的脸,要挟她的原谅,她温柔恶劣,动作利落地将刀子推进了对方的娇嫩皮肤。一旁,众人口中洁癖且不食人间烟火的投资之神掏出丝帕,为她仔细擦净了染血的手。4虞曼曾亲手剜除了艳族那控制着汹涌渴望的器官,从此只能汲取痛苦来获得愉悦。后来她遇到了那位流亡的神,从他的身上品尝到了至高无上的快意。从此,除了将负了她的人打落痛苦的泥潭,她还学会了渎神。→谈恋爱打脸→1v1。→架空无脑苏爽甜狗血。豪门女配想下班穿书全文免费阅读,如果您喜欢豪门女配想下班穿书黑荨最新章节,请分享给您的好友一起来免费阅读。魔蝎小说...
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