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455奇怪的院感（第2页）

“都是呼吸道感染？”

儿科医生似乎对这几个病例很熟悉，没多想就回答了问题：“嗯，起始的都是呼吸道感染，也都有咳嗽咳痰。”

“呼吸困难呢？”

“那倒是没有。”

祁镜问了几句，虽然都得到了回复，可依然觉得很奇怪：才四个人......

按理来说，重监室出现院感，如果没有隔离和后续消毒措施，感染波及的范围绝不只这些。他想了想又问道：“他们都是这几天感染的？”

“不是，最早的那个孩子都两个月前的事儿了。”

儿科医生尴尬地笑了笑：“奇怪吧。”

“是挺怪的......”

“其实说实在的，我们重监室所有东西都检查过，一个月的时间培养早出来了，根本没查出有问题。”儿科医生解释道，“而且几个孩子发病的跨度那么大，到底是不是院感都得两说。”

祁镜的想法也和他一样，如果自家医院重监室出现这种情况，估计没人会归到院内感染的范畴。

“你们说不是院内感染？”父亲显然不能接受这个结果，指着女儿后脑勺那片淡淡的红色斑块，“我们四个孩子里，就有一个有这种红斑！”

“那个也刚出生不久，红斑是很明显的湿疹，很多新生儿都有。”

“我们没法接受！”父亲说道，“你们连个那么明显的红斑都没发现！”

“说了这是今天刚出现的。”

“你们都不让家属进去，出问题当然全是你们说了算！”母亲这时一把鼻涕一把泪地回怼了他一句，“孩子我们都见不着，进去就是黄疸而已，出来就已经呼吸困难还有红斑，你让我们怎么接受得了？！”

“这些都是医院规定我也没办法，真的尽力了。”

儿科医生叹了口气，为这事儿他们没少吵，已经没什么好解释了。他也不愿再在这件事儿上多做争论，一切等律师交涉的结果再说吧。

祁镜了解，也很清楚他的心态。

市西缺乏做胆道闭锁这类手术的医生，这个女婴情况很不好，得赶紧送去儿中心。她就和个烫手山芋一样，一个人都要送走烫手山芋了，谁会管山芋上有没有破皮啊。

更何况，孩子刚出生什么事儿都有可能发生，湿疹只是最常见的一个情况，也符合孩子两个月的年纪。

或许是因为女婴全身皮肤黄染，挡掉了一部分红斑的颜色；也许是她待在暖箱与外界隔了层玻璃，医生和家属都没看清；也可能是因为她之前的动作幅度并不大，没暴露出足够皮肤和视野......

反正儿科医生没见过她后脑头皮上的红色斑块。

“应该就是今天出现的吧，之前我们天天做检查，不可能看不见。”儿科医生凑上前仔细看了看，推测道，“这地方，估计是湿疹吧。”

婴儿出现湿疹也是常见现象，比起全身黄染来说，这块淡红色的拇指大小的斑块根本不值一提。

祁镜又把女婴的病历本翻了一遍，其中着重的内容就是胆道闭锁。从黄疸出现后，所有的查体、检查和诊治方向都在围绕这个病展开。

而一周前出现的呼吸系统症状——咳嗽，市西儿科的医生们并没有太在意。直到咳嗽加重，昨天出现了呼吸困难、氧饱和度下降并且带有喘鸣，这才意识到问题的严重性。

针对呼吸道的检查倒是没什么特殊。

女婴体温正常，昨晚11点突发呼吸困难时，每分钟心率159次，呼吸频率36，没有明显的三凹征。血检白细胞计数18，中粒82%，淋巴5%，氧饱和度91%，吸氧后稍有缓解，恢复到了95%。

这些检查代表不了什么，咳嗽和喘鸣依然存在，想要明确病因还得继续深挖才行。

重监室的主任决定先急查胸片看看情况，结果女婴两肺是干净的。经呼吸科急会诊后，他们觉得问题应该就在咽喉部，就把休息的耳鼻喉医生叫了回来。

多方协调后，凌晨三点做上了喉镜。

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