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287说还是不说（第3页）

“照直说咯，还能怎么说？”

祁镜一本正经地回了一句，马上迎面接住了王廷飞来的一本血常规检查单：“这算什么馊主意？你还是给我安分点，老老实实地待在诊疗室里，别跑去留观室给我没事儿找事儿！”

王廷只采纳了他前一个意见，先做一遍CD4+T细胞计数，检查病人的免疫情况。虽然CD4+T细胞降低和HIV本身有严密的相关性，但老头还是稳了一手，在细胞计数出来之前，还是先压着不说为妙。

不过CD4计数本身也需要时间。就在这段时间里，病人病情进一步加重，直接抬进了重监室。

未知感染造成的重症肺炎，呼吸科下来的时候氧饱和度跌到了90以下，除了建议上呼吸机已经没什么能做的了。现在只有靠感染科选择性地用用抗生素，碰碰运气。

当然祁镜还是觉得像弓形虫，所以一早就在处方单上写下了抗弓形虫感染的药物。

磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合用药，如果情况允许的话，还可以加阿奇霉素或者克林霉素。如果CD4+T细胞却是降低的话，则还需要加干扰素。

之后就只能听天由命了。

祁镜打开电脑，不停刷新着病人的实验室检查报告栏......

其实在他看来，感染到了这种程度，就算CD4+T细胞不高，也应该直接上治疗搏一搏才行。毕竟弓形虫感染只是更多见于免疫力下降的病人，其实也有少部分病人的免疫力会正常。

随着鼠标不停轻点的声音，一条检查记录忽然出现在了他的眼前。

“来了来了......”

祁镜点开报告，面前那条检查项目赫然出现在了他的面前，鲜红色的数字和向下的箭头异常扎眼：“竟然那么低！”

确认自己没看错后，他立刻跑去了ICU。

王廷也没想到这位病人的免疫力会降得那么厉害：“才93？那么低？”

“是啊，成年人每微升好歹也得500以上，两位数实在太低了。”祁镜看着插着呼吸机的病人，拿出了那张已经填上了抗弓形虫治疗的处方单，“开始治疗吧。”

王廷看着足足四排药物，心里直发怵：“你用那么多药？”

“感染太重了，必须搏一搏。”祁镜解释道，“既然是CD4+减少，免疫系统完全停摆，她随时会感染性休克。真到了那时候......”

王廷叹了口气：“我去找家属谈吧。”

内急遇到这种重症病人，一般都是王廷去和家属谈话。工作了那么多年，老头很会控制情绪，也不会过分刺激到家属的神经，这方面一直都是他包办的。

祁镜的嘴本来就很欠，也知道自己的短板，所以平时这种活都不会去碰。

但这次他却难得把老头拦了下来：“还是我来吧。”

“你去谈？”

祁镜上前撩起病人的袖子，能明显看到手臂的皮肤上有一些细小的皮疹。这些不知什么时候出现的皮疹，和她体内的肺部感染，以及CD4+T细胞的检查报告，都指向了HIV。

现在病人能不能救回来还两说，最重要的是先确定病人家属，也就是她老公的情况。

“你是想让他老公做个HIV检查吧？”王廷叹了口气，“我又不是没遇到过这种事情，当然会让他去做。”

“主任，你误会了。”祁镜说道，“现在都到了这种时候，我们反而不能说。”

“不能说？”

三个字刚说出口，王廷瞬间就明白了祁镜的意思，点点头：“行吧，你去谈，务必让他在治疗方案上点头。”

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