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病人呈俯卧位,趴在脊柱俯卧架上,沿着皮肤印迹,刀在后背正中,拉出一条长长的纵行切口。
为了照顾杨平的身高,韩主任特意踩着一个脚踏。不愧是魔六当年老主任指定的接班人,韩主任的动作稳准轻快,手术节奏感极强,切开皮肤,电刀开始抓在手里,精准地止血,一层一层地深入。
“万事万物都有自己的节拍,手术也不例外,你要抓住它的节拍,快有快的节拍,慢有慢的节拍,失去了节拍,就容易陷入混乱。”在更换手术器械的空隙,韩主任对杨平说。
在具体的手术技术上,已经没有多少东西教他,韩主任觉得,应该把自己一些心悟经验传授给他。
小孩的整个脊柱,术前已经用3d打印机打印出一比一的模型,依据3d打印模型,还设计了椎弓根钉的定位导向器,这样,整个手术做起来显得十分轻松。
几块纱布上,星星点点的血,韩主任已经从棘突往两边,贴着骨面进行剥离,暴露部分椎板等椎骨附件结构。
利用导向器,在拟入钉的位置开口开路,探针探索骨道的四壁,确认没有问题,导针一枚一枚地送入开好的骨道,经过椎弓根直入椎体,当最后一枚导针植入后,开始c形臂x光机透视。
弯曲变形的脊柱上,导针的位置非常好,每一枚都在标准的位置上,最佳的入点,最佳的方向,最佳的长度。
脊柱侧弯是三维空间的侧弯,矫形也是三维空间的矫形,3d打印技术此时显得尤为重要,可以术前进行一次手术模拟,无论是进钉还是截骨矫形,都可以提前掌握数据。
韩主任的手术真是漂亮,大气厚实,再大的手术,他做出来显得简单轻松。
器械在他手上,显得充满力量,但是接触操作的目标时,又是那样恰当好处,不轻不重。
导针的位置满意,剩下便是扩孔,拧入椎弓根螺钉,因为术前已经有3d模型,每一枚螺钉的长度和直径都已经确定,现在不需要测量,直接置入即可。
最后,关键的步骤是截骨,同样有截骨的模板可用,术前在模型上也演练过,韩主任现在照着术前的计划,小心翼翼地开始截骨。
体感诱电位监测仪,随时监测脊髓的电生理活动,防治矫正脊柱时,过度牵拉挤压损伤脊髓,引起严重后果。
韩主任按照术前的规划,在几个截骨部位截骨,一气呵成,然后开始矫形。
矫形一点一点地进行,每矫正一点,他都要扭头看监视屏幕,体感诱电位监视屏幕显示正常。
矫形到了满意的程度,韩主任停手,这是最危险,也是最需要经验的步骤。
“适可而止,此时显得尤为重要,一旦越过临界点,就是不可挽回的瘫痪。”韩主任跟对面的杨平说。
最后植入两根金属棒,加上横梁,锁紧,手术关键步骤完成。
再次透视,矫正非常满意,体感诱电位监视器上,脊髓电生理活动正常,脊髓没有出现损伤。
平平凡凡的手术,没有什么波澜壮阔,平铺直推,这就是韩主任手术的特点。
“高明的医生能够化险为夷,更高的境界是根本不会陷入险境,所以,对于主刀来说,平铺直推的手术,才是最好的手术。”
“金刀奖最后的角逐,都是外科天才,评委也都极为苛刻,任何一个细小的漏洞都会遭到减分。”
“我对你没有任何担心,但是,也不能掉以轻心,我们做医生的,跟打仗一样,最忌讳轻敌。”
韩主任亲自收尾,放引流管、关闭切口、缝皮,直到缝完最后一针。
“我老了,舞台是你们年轻人的。”
韩主任脱下手套,到一旁和张教授聊天休息,后面还有几台手术,他不想浪费时间,集中一天时间,将封顶手术一次带着杨平做完。
“韩老二,这次的金刀奖,不要再失手了。”张教授对刚落座的韩主任说。
韩主任没有回答,只是坐着,看着台上的杨平正在掀开无菌单。
当年,韩主任和他的师兄洪志刚,代表魔六的骨科,两人各自率领一支队伍,两支队伍都杀入决赛,最后冠军决赛时,居然是他和师兄对决。
很可惜,后来韩主任决赛前退出比赛,由一助顶替他完成决赛手术,这样,洪志刚获得了骨科的全国金刀奖。
让金刀奖时隔十二年之后,回到魔都,之前三届冠军是帝都的医院。
而韩建功的决赛前弃赛,一直是一个骨科圈的谜团。
“听到我说的话的没,这次不要再失手。”张老有点生气。
韩主任喃喃地说:“不会了。”
(本章完)
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