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大家都明白,此时,与杨博士较量的是死神,稍有疏忽,死神便从手里夺走了生命。
卵巢没有问题,输卵管有牵拉伤,连子宫也有挫伤。
在探查修补这些脏器的同时,穿插着血管的缝扎、结扎或电凝。
双侧髂内外动静脉、左腰动静脉、双腹壁下动静脉被结扎;骶前静脉丛时而缝扎,时而电凝。
各种操作没有间断,看似杂乱无章,但却是最优化的顺序。
当所有探查完成,整块的大网膜从腹腔提出来,扔在了金属盆。
原来,术者探查修补脏器的同时,居然又在切除大网膜,随着探查完成,大网膜自然完整切除。
“显微镜!”
周灿早就准备好,推进术区,杨平和宋子墨调节焦距和瞳距。
显微镜下完成双侧输尿管吻合术,双侧输尿管导管支架肾盂引流术;膀胱破裂修补。
继续,利用胆囊管残端插入T形管,行胆总管造瘘;原来脾脏的位置也被放入引流管。
膀胱造瘘术;降结肠造瘘,一连串的造瘘。
没有尿道,暂时行膀胱造瘘,没有直肠肛门,暂时行降结肠造瘘,以保留术后临时的排尿排便功能。
最后还用了一个漂亮的皮瓣转移来修复残端的创面。
创面又被置入三根引流管引流,加上腹腔置入的各种管道,一共十多根引流管从身体里延伸出来。
术中输血输液已经两万毫升,才勉强维持住血压。
最后,整个下半身被离体,一堆烂泥一样的下半身离开伤员的身体。
一个一米六多的人变成了约七十厘米的半截人,犹如半身陶瓷娃娃。
手术室里出奇的安静,高桥瞪着屏幕,看完了整个手术,他精确的计算了时间,从洗手上台开始计算,居然只用了三十五分钟。
而且每一个步骤,没有任何停顿,没有任何犹豫,仿佛每一步已经清清楚楚,哪里需要怎么处理,意识先于手到达,意识引领着手,精确无误的完成每一个动作。
无数个手术,不是简单的按部就班,而是相互交错,灵活拼接在一起,毫无违和感。
这种拼接,不是一个一个手术去做,为了节约时间,术者统筹了所有独立手术的步骤,将这些步骤打乱,混合在一起,手术穿插手术,手术搭配手术。
如同dJ打碟,这里拉快,那里插入,突然停住这一段,接入另一段,双手在腹腔里,想配合就配合,想独立操作就独立操作,配合衔接天衣无缝。
整个手术过程在死亡压迫气息下完成,紧迫、惊险、刺激。
一股强大力量如海啸扑面而来,让高桥感受到巨大的压迫,毫无还手之力的压迫,差点双膝一软,直接跪下去。
持针器轻轻地放在锐器中转弯盘里,杨平抬头:“生命体征?”
“血压1o26ommhg,心率1o2次份,低流量吸氧,机械通气,血氧饱和度1oo%。”
“过了第一道鬼门关,后面还有很多鬼门关等着她。”杨平松一口气。
“这个病人我来管吧。”宋子墨瞪着监视屏幕。
“医疗组你来负责组建,把高桥也算上,我跟护士长说一下,需要组建一个护理小组,这个病人要想活过来,一定要专门的团队负责,任何的小失误,可能导致前功尽弃,死神随时会趁虚而入。”
“加上这个,中国目前只有两例这种高位半截人,魔都报道过一例,术后六天死亡——”
高桥非常熟悉这些案例。
这个病例的原型是2oo4年深圳布吉人民医院抢救的一例半截人——彭水林,书中对病人和病情都做了一些修改。这种手术,无论从手术难度,还是术后护理,都是外科巅峰挑战。术后可能一次不及时的更换床单都会引感染,最后导致死亡。他们创造了世界奇迹,完美的手术,加上完美的术后护理,才创造这个世界奇迹。可以想象一下,二十几个医护,六个多小时手术,术后每天换药十余次,一次换药需要三四个护士忙一个小时。那时我还是学生,读研时从老师口中得知这个病例。向当时参与抢救的范德标主任和袁太珍主任,及所有医护人员致敬!
(本章完)
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