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肯定是要有一个答案的。
钟医和振中华以及杨广中三人,如同定海神针一般,坐在场中。
特别是钟医,在这个时候,几乎要成为人们决定胜负的关键了。
可是,率先开口的并不是他。
“半夏厚朴汤出自张仲景《金匮要略》:妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。这没错。现在也多有人拿他来治疗梅核气,所谓的患者常自觉咽中如有物梗阻,咳之不出,吞之不下,且伴有胸闷喜叹息等情志症状,但饮食一般无碍。”杨广中说道。
见周围人,包括病人听得津津有味,甚至于西医也是如此。
杨广中忍不住继续说道::“究其病机,则属痰凝气滞,上逆咽中。是方中,半夏、厚朴辛以散结,苦以降逆;茯苓利饮化痰;紫苏芳香宣气解郁;生姜辛散消痰,和胃止呕。诸药合用,共奏理气化痰之效。”
“所以,在我看来,一字不动,原方治疗,自然是庄主任的更好。”杨广中说道。
“保守。太保守了。”振中华,连忙说道:“大可不必这么想。老是从原方出发,但是疾病在变,人在变,饮食在变,怎么可以一概而论了?”
“有和高见?”杨广中问道。
振中华自然又站在了吴东西这边。
“半夏厚朴汤证所论病因、病机、病位,与甲状腺结节一病大致相仿,所以,用半夏厚朴汤我认为没有身体。但是,相仿并不代表一样,所以故可在半夏厚朴汤基础上,加之以变化。”振中华说道。
变化?
谁都可以说变化,但是变化说起来有那么简单?
“如何加?跟吴东西一样,用莪术?用黄药子?”杨广中寸步不让,对了上去。
又是一场新老大战。
新老说的不是年纪,而是观念。
当然,新的不一定对,老的也不一定错。
“当然可以。活血化瘀用莪术,也可以加黄药子,还有化痰散结之浙贝母、猫爪草,软坚消肿之生牡蛎、夏枯草、天葵子,这有何不可?”振中华反问道。
甚至,振中华心里还有更多的应对方法。
瘀血明显者可以加入三棱。
痰浊内阻明显者加化痰,如胆南星、黄芩。
阴虚火旺者加养阴润燥之麦冬、鲜石斛、天花粉、北沙参。
结节明显者酌加软坚散结之皂角刺、山慈姑等。
病人如果是来自缺碘地区,则可用含碘丰富之海藻、昆布。
还有,如果病人有有情绪激动、烦躁不安等情况,加除烦之甘麦大枣汤、百合地黄汤或栀子豉汤……颈部咽喉不适者,加清利咽喉之胖大海、桔梗……颈部疼痛者,酌加行气止痛之元胡、香附……
……
这些又有何不可了?
本来中药就是自由的,也是可以探讨的,如果一味的拘泥前物,那……可不是尽信书不如无书了?
“钟医你说了?”
“钟院长,你说。”
振中华和杨广中异口同声的说道,皮球又踢回了钟医这儿。
大伙你看看我,我看看你,全都不知道怎么搭话了。
甚至一些年轻的医生,连大气都不敢出一口了。
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