手机浏览器扫描二维码访问
“你的治疗意见就是处理肺部感染与动脉血管严重狭窄、闭塞部位,对吗?”
雪燕主任问道。
“对!我认为患者的腹主动脉等部位虽然也存在血管狭窄性病变,但是情况较为轻微,暂时没有出现明显症状,所以不用手术处理。”
周灿点头确认。
随着他的水平越来越高,给患者制定手术方案时,反而更加谨慎。
能够不做手术,就尽量不做手术。
任何手术都会对身体造成伤害,这一原则被他提升到了从未有过的高度。
以前给病人治疗时,更多的是考虑疗效与病人做手术后的获益。
这也是绝大多数外科医生遵循的手术原则。
做手术带来的伤害,只要小于患者所能获得的益处,基本就可以考虑手术。
现在,周灿除了会考虑患者受到的伤害与术后获益这两点,还会尽可能避免为患者做手术。如果无法通过药物或者理疗等手段治疗,必须手术,那就尽可能选择伤害相对较小的手术方案。
比如上次给那个主动脉夹层患者做手术,就没有给患者置换主动脉,而是选择手术方案更复杂的搭桥、血管支架来解决。
即便患者的主动脉已经有了一道很长的动脉夹层撕裂带,毕竟是患者‘原装’的血管,能不换掉就尽量不换。
这种注重保留患者原来的身体组织与器官的手术思路,明显要比以前更高级。
也是一种手术意识的进化。
明明是个外科医生,却尽力避免让患者做手术。
表面上看,与自己的饭碗过不去。
实际上却是把手术的档次提高了一个层级。
就好比同样是做生意,以前摆地摊,现在有了店铺与品牌。
“还有,动脉硬化性闭塞往往是全身性疾病,处理原则就是只要没有明显症状,没有严重威胁生命,就尽量以非手术治疗为主。”
周灿又强调了一点。
这种全身性疾病,特别棘手,如果医生是个强迫症,非得要把病灶全给处理了。
那恐怕需要置换患者全身所有的血管。
即便如此,仍然不一定能解决问题。
这有点类似于治理一个国家。因为战争、腐败等问题,这个国家都被打烂了,新上任的君主如果想要坐稳皇位,并且治理好国家,一定只能是循序渐进式治理。
而不能想着一步到位。
百姓连饭都吃不饱,你还非得逼着他们天天读圣贤书,不造反才有鬼了。
“你的手术方案正确合理,我明天亲自找患者及家属沟通,如果他们同意,再安排手术。肺部感染,今天就已经用药了,估计很快能够控制住。”
雪燕主任拍板同意了周灿的手术方案。
患者入院时,就已经查出肺部感染,早就开始输液治疗了。
这个患者看似查出多处血管存在病变,实际上需要治疗的只有一部分。
“燕姐,这个患者的病情明显不适用腔内支架血管成形术,如果家属坚持要放支架,伱可千万别答应。用人造血管搭桥,简单直接,费用也合理。放支架,一个根本解决不了问题。过几个月,别的地方堵塞了,到时候家属还要骂咱们庸医。”
周灿挺担心家属执意用支架治疗方案。
“放心,这种事情患者本人会搞定家属的。”
雪燕主任极有信心的笑了笑。
……
芸姐的爱情故事 低调修仙,高调复仇 诸天从唐人街探案开始 御兽从提升资质开始 天赋拉满的我,下次还填非常简单 鸢尾刀 全球灾变:我能超级加倍 我在武侠跑龙套 从漂在港综开始 掌上仙庭 如见人生 听说你想攻略我 流沙之城 我在异世为魔 让她灼热 玄幻:我要死了,能见一面吗? 白起重生之仙灵大陆 折枝 人生干预师 成为戏精的那些日子
温书意是南城温家不受宠的大小姐,而霍谨行却是霍家未来的首席继承人。两人协议结婚两年,约好相敬如宾,各取所需。婚后,温书意总在每次缱绻暧昧时,勉强维持清醒霍谨行,联姻而已,别动心。男人淡漠的眼底毫不动情当然。两年之期眨眼将至,温书意留下一纸离婚协议,不做纠缠。所有人都庆贺霍谨行恢复单身,恰逢他初恋归国,众人纷纷为他出谋划策,就等两人复合。可男人离婚后公众场合却少见人影。一日暴雨,有记者拍到男人冒着大雨接一个女人下班。女人退后两步,不厌其烦霍总,你知道一个合格的前夫应该跟死了一样么?男人非但不气,反而温柔强势把女人搂入怀中,倾斜的雨伞下低眉顺眼霍太太,求个亲亲?...
最穷不过要饭,不死总会出头。这一年,在祁连大山里混吃等死了二十多年的刁民赵出息终于选择走出大山,带着最庸俗的想法来到大城市。不富贵不还乡(这是一本纯粹的可歌可泣可悲可笑的小人物奋斗史)...
...
一次高中同学聚会中,因园区内游客过多,不小心被推倒的凌薇带着另一个倒霉蛋刘方喻,魂穿到了哈利波特魔法世界中即将入学的两个小巫师身上。凌薇自带语言插件对英语废来说可太贴心了!刘方喻不用和救世主一届运气太好了!对霍格沃茨心向往之的两人,在入学后的第一顿饭中,却因为一道让人灵魂出走的夹生米炒饭,让他们对霍格沃茨的美食...
...
洪荒生就葫芦仙,根脚从来不自谦。一朝登临云霄殿,神玄只是若等闲。三花聚顶朝北海,胸中五气透南冥。混元一气成道果,四象八卦掌中盘。...