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“贾主任,刚才我去病房仔细检查了患者的情况,黄疸、腹痛这两个症状患者都有,也已经表述出来了。他的腹部有一明显包块,却没有任何表述。我怀疑患者有可能存在胆囊病变甚至癌症的可能。只是正好与十二指肠溃疡、肝硬化的症候重合了,所以才没有查出来。”
周灿也不敢把话说得太死。
因为诊断依据太少了。
医学上的确诊,至少需要一项过硬的诊断依据。
比如B超、核磁、CT、血常规、尿常规等等。
在实际诊疗过程中,医生们往往需要有两项以上的过硬诊断依据,才敢给出初步诊断意见。
什么叫做初诊意见?就是诊断结果后面打个问号的那种。
“胆囊癌?”
贾主任拿过B超单,先是认真的看了两眼。
然后脸色微微变得凝重了一些,拿起放大镜,开始仔细查看。
站在旁边的年轻美女医生秋虹,刚开始对周灿说的胆囊癌一脸不屑。因为她有了先入为主的看法,认为周灿还是在演戏。
不过当她发现贾主任的脸色一点点变得严肃,甚至拿着放大镜,仔细查B超单后,她的心中开始犯起了嘀咕。
该不会是真的有问题吧?
难道这个规培生不是在演戏?
“胆囊看着是好像有问题。秋虹,立刻打电话给B超检查室,看看这位患者的B超片子有没有拍胆囊比较清晰的。”
一般来说,检查的影像结果都有存档。
并不是打印给患者后,医院就没有存档了。
有些负责任的大医院,医技科的医生甚至可能存档多张。实际打印给患者的,有可能是一张,也有可能只是其中一部分较好的。
秋虹迟疑了一下“您的门诊工作是暂停一下吗?”
“这个患者如果真的有着胆囊癌,那就是大事。门诊的病人稍微往后延一延没关系。大不了,我中午不休息,加一会班。”
医生的工作本来就比较活性。
遇到问题时,肯定要以病人的生命安全为重。
“好的!我马上打电话询问。”
她说完后,抬头看向周灿。
“周医生,通知外面的导诊员,先别叫号。”
秋虹对了的语气明显有了改变,周灿能够感受到。
他打开门,对外面的导诊护士交代了一声,重新回到门诊室内。
导诊员也属于护士,地位和工资都要低于科室护士。
一般导诊员拿4K一个月,科室护士最少拿5K。
在地位方面,导诊护士也同样是满肚子心酸。
其实在哪个单位都差不多,比如协警,待遇和地位同样要比正式的编制人员差。
秋虹与单子上的B超科室联系上了以后,对方很快就把患者的所有B超片子都发了过来。
果然有拍到胆囊部位很清晰的片子。
贾主任如获至宝,表情兴奋的急忙查看,而且看得非常仔细。
“胆囊确实存在问题,恶性的可能很大。得立刻通知经治医生与家属沟通一下,看看能否做个多排螺旋CT,必要的情况下,可以再加做一个内镜超声检查。患者的手术安排暂时先取消。”
贾主任意识到问题的严重性。
患者的情况本来就不太好,现在经过周灿的提醒,又发现了患者可能存在胆囊癌。
手术肯定要先行取消。
必须重新评估。
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