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当时他查看了病人的病历本,没有注明服药史。这其实是一个隐患。
病人不一定故意隐瞒,但是接诊医生没有问明情况,算是一个疏漏。不出事就好,一出事就会导致手术发生意外。
比如周灿实习快要结束时,那位橡胶过敏的病人。
有时候可能病人自己都不知道对什么东西过敏。
医生更想不到手术用的一次性无菌手套,会成为病人手术时的‘杀手’。
“周医生,看什么呢?”
“哦!没什么,他们组的那位手术患者,我早上查房时正好看到他牙疼,就多问了几句。是个心脏搭桥手术患者。”
周灿有些心不在焉的回答道。
“看那个患者的年龄超过五十岁了,出现牙疼现象很正常。一些人不注意保护口腔健康,很容易出现齲牙。只要烂到神经根,就会疼得要命。”
管床的吴医生是个二十七八岁的年轻住院医。
与周灿相处的还不错。
管床的医生,基本上也都是工作两三年的年轻医生。大家都是一步一步往上熬。
管床能够学到的东西也是非常多。
包括病人收治住院、手术、康复治疗、出院,整个完整的住院治疗过程。
在主个过程中,会遇到很多突发的情况。
管床医生可以从中学到很多东西。
不过在住院部的管床学习时间最好不超过四年。大多数人,都是考到执医证以后,就开始单独管床,在这个工作岗位上呆两三年左右,把本事历练出来了,去进修,回来当住院总一年,然后考主治,搞课题,争取在第五年或第六年的时候混到主治职称。
这是比较理想的晋升方式。
当然,博士生不在此列。他们占据着学历上的先天优势,直接升主治。
硕士也还行,两年左右升主治。
不过在图雅医院的竞争极为激烈,考过了主治,不一定能马上拿到医院的聘任书。只能排队等。
博士就不同了,好歹属于医院的特殊人才,各方面都是优先。
所以说,学历其实是非常重要的。
像周灿这种学历只有本科的医学生,能够顺利拿到图雅的规培资格,就已经非常不错了。当然,他拿到的是全科规培生资格,这个含金量非常高。
规培结束,留院工作几乎是板上钉钉的事情。
只是以后的职称与职位晋升,受到学历影响,会非常被动。
“周医生,周医生……”
吴医生发现周灿在走神,连声呼唤他。
“啊……不好意思,刚才开小差了。你觉得牙痛一般会吃什么药?”
周灿问道。
“布洛芬缓释片多一点吧!不过也有些病人到小诊所或者药房自行买药,那就难说了。通过静滴使用抗生素的我都见过。”
小诊所并不一定都是坑人的黑诊所,但是它们为了追求利益,尽可能让病人多掏钱,然后争取做到一用药就能看到明显效果的方式来拉客。
经常会滥用抗生素等各种药物。
“如果那个患者真的只是服用了布洛芬缓释片,还好一点。我就怕他服用了阿司匹林、对乙酰氨基酚之类的药物。”
周灿对于此事充满担忧。
万一病人服用的是阿司匹林,那就不能手术。
这个药,停药一周不算安全,至少需要停药两周才算稳妥一点。
因为阿司匹林除了消炎止痛,还有抗凝作用。
做过心脏支架手术、脑血管支架手术的病人,终身需要服用抗凝药物。为的是防止血栓。
有的病人,可能担心长期服药有负作用,或者是出于省钱,服药一两年后停服抗凝药物。这是非常危险的行为。
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