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第179章 成功帮助患者脱险抱歉我很不专业（第4页）

“早上一般要求7.30左右到达医院科室内，通过HIS系统查看一下本组病人的病历、检查报告、治疗方式、用药等等。该回顾的回顾，该准备的准备。你现在没有单独手术任务，像我的话，需要负责一些病人的手术。病情不复杂的，我制定好手术方案直接拿给雪主任或卢副主任查看。病情复杂或者难度高的，我就主动找他们请教，一起制定手术方案。”

基本上每个科室都差不多是这样的工作流程。

周灿实习过的神外、骨外都是如此。

“第一台手术的麻醉大概会在七点五十以前完成，所以有你跟进的手术病人，排的手术是八点左右开始，你必须七点四十左右把病人送进手术间。”

送去的时间晚了，麻醉医很少骂人，主刀就难说了。

要是心情不好，可以把你骂到脑袋埋到裤子里面。

“七点五十左右查房。雪主任每周会带头查房一次，都是查本组的病例。有时候本科室大查房，也可能由胡侃主任亲自带队，那么基本上都要跟着去学习。查房的时候，主治、主任们都会认真听取管床医生汇报病人的情况，所以你管的床位一定要做到心中有数。上级医生查房前，最好把检查结果、病历全部准备好。”

管床医生每天最重要的事情之一，就是上级医生查房时，及时、准确介绍病人的情况。

“查房结束，八点十几分的样子，医生交班。交完班，要抓紧时间给负责的病人开医嘱，开出院证明。然后接下来要是跟着住院医留守病房，那就负责提手术、换药之类的工作。要是跟着进手术室，那就不用说了，配合主刀把手术做好。”

这些日常工作，周灿基本都了解。

“值得一提的是，咱们心胸外科的一台手术时间通常比较长。上午9点左右动刀，下午一点结束那是常有的事。忙完第一台手术，会有一个短暂的吃饭休息时间，然后再给下一位病人手术。还有就是ICU病人的交接，又或者有时候某个科室有急诊病人需要装ECMO，或者CCU病人放弃治疗要求撤掉ECMO，都得赶过去帮忙。”

装ECMO，一般都是外科医生与麻醉医生一起配合完成。

周灿得益于在重症医学科混了三个月，已经掌握了装ECMO的技巧。完全有能力配合麻醉医生一起完成。

“你的话，各方面能力都很优秀，组内医生忙不过来的情况下，可能会派你去内科或急诊参加会诊。”

这算是提前打好招呼了。

心胸外科需要参加的会诊其实挺多的，这边的人手常常比较吃紧。

会诊需要派优秀的医生参加。

难度不太高的会诊，往往都是派个优秀的住院医过去。

周灿虽然只是规培生，但是实力摆在那儿，派他过去会诊，不比优秀的住院医差。

当然了，他刚进心胸外科，还没学习两天，现在肯定不会派他去会诊。

万一闹了笑话，出了洋相，丢的可是心胸外科的脸。

介绍完了一天的日常工作任务，龙医生帮周灿登上HIS系统，教他查看本组的病例。

……

周灿求知若渴，认真的查看着本组病例病案。

这是最快的学习方式。

因为每一位病人的症候、病因诊断、做了哪些检查、使用了哪些治疗方式、治疗效果怎么样，都有最真实的记录。

每阅读一例，他的病理诊断经验值就能增加1。

卢副主任上午同样有坐诊任务，周灿呆在住院部，管理一下本组的病人。一上午很快就过去了。

吃完中餐，他去病区查看组内病人的情况时，听到19床病人的家属在那里喊。

“护士，护士，我儿子做完手术后，还是觉得胸部很痛，你们再帮着开一点止痛药吧！”

“上午不是刚刚用过止痛药吗？这个不能老是用哦！你儿子是个男子汉大丈夫，术后醒了麻药，出现一些疼痛是正常现象，让他忍一忍吧！”

护士没有处方权，开药需要有执医证的医生来开。

而且正如她说的那样，止痛药不能老是用。

这个有安全用量的。

真要使用，也要等身体过了一个代谢期，再让医生开止痛药。

她只差没明着告诉家属，让你们的儿子别那么娇气。

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