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第164章 未雨绸缪求索7床病人的病因（第3页）

患者的各种检查报告在他的脑中不断回放。

肠道出血，不及时治疗，非常容易发生穿孔。可是那个病人硬拖了半年都没有治疗，肠子也没有穿孔。

这应该不是什么奇迹。

肯定有着不为人知的原因。

患者已经做过一次内镜止血治疗，如果肠道内有明显异常，医生肯定能够及时发现。

患者做过便常规加潜血检查。

检查报告单上也没有查出明显病因。

周灿的脑子里浮现出人体消化道的解剖图。

人体的肠道由小肠和大肠组成。

小肠上起于胃幽门，下端接续大肠的盲肠。

整个大肠的长度，成人也就1.5m左右。不算太长，因为末端可以从肠门探入，所以大肠内的病变情况更容易查出来一些。

周灿暗自琢磨，肠道肿瘤、息肉、肠溃疡、各种肠炎，现在基本都能排除。

血管畸形、静脉曲张也能排除。

这个病是真的难搞。

消化道内科的医生没能查出来，还真不怪他们。

是这个病人的疾病太复杂了。

说复杂吧，也简单。

因为它的出血已经基本确定，就是大肠段弥漫性出血。

大肠主要包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管这几部分。

阑尾首先可以排除。

它有问题，病人会痛得死去活来，根本拖不到半年。

而且它会烂在腹腔内。

肛管基本也能排除。

那就只剩下盲肠、结肠、直肠这三个部分了。

从这三个部分下手，恐怕很难有收获。

他现在的病理诊断水平是住院医中等水平，再狂妄也不可能狂妄到比主任医师更厉害。

他能屡屡立功，靠的就是另类诊断思路。

站在不同的角度看问题，能看到其它医生看不到的一些死角、盲区。

这是他的一个优势。

“会不会是大肠段有恶性肿瘤，然后发生浸润呢？”

他不由脑洞大开，想到一种可能。

患者做过血常规，白血病可以排除。

一般来说，不明原因的出血最开始就是筛查白血病、出血性疾病。

有恶性肿瘤，病人做血管造影检查时，应该能够发现。

周灿再次努力回忆血管造影检查报告，最终，他将恶性肿瘤浸润的可能初步排除。

那就只剩下最后一种推断了。

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