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第128章 申主任的忠告在骨外科的成长（第2页）

特别是一台大手术，全部需要主刀一个人去完成，几乎不敢想像。

能够有资格主持三级以上手术的医师，最少也是副主任级别。

年龄普遍偏大。

精力、体能，都已经不如年轻小伙子，他们已经没有足够的精力与体能去完成整台手术的所有步骤。

让徒弟分忧，这是最理想的方式。

申主任特意把这个重建肌腱的锻炼机会交给池医生。

也是有意培养池医生在这方面的手术能力。

池医生接手后，开始寻找肌腱，然后想办法对接。

遇到不懂的地方，他及时向申主任请教。

甚至由申主任亲自操作。

周灿站在旁边默默学习，一些手术技巧，以及遇到各种问题时的处理方法，都是非常宝贵的核心技术。他能跟着学习，这已经是天大的机缘。

金铭希拼命考进图雅当规培生，为的就是能有学***技术的机会。

……

这台手术一直持续了近四个小时。

难度之高，超乎想像。

肌腱的寻找与重建，异常艰难。特别是屈指肌腱的缺失，让手术差点就停滞了。

后面的神经吻合对接，也是极为困难。

在精细手术方面，单医生十分擅长。可是吻合那些神经，差点让她崩溃。

最后有两根神经还是周灿出手，才得以吻合成功。

这还是因为周灿有着神经吻合天赋。

不然，恐怕得请申主任亲自出手才行。

后面的血管吻合同样艰难。

直径一毫米的血管，在显微镜下缝合，难度太高了。

而且还存在需要吻合的血管大小不一致的情况。

这些都需要想办法解决。

最后的皮瓣覆盖，同样困难重重。

好在整个团队一起努力，跌跌撞撞，总算把手术做完了。

接下来就是包扎，观察移植后的指头血运。

通血后的指头，甲盖有了一丝血色。

只是整体看上去，仍然有些干瘪。

这是正常现象，过上一两天，如果移植初步成活的话。指头颜色会变得红润，按压变得苍白，松手后回弹并且快速恢复红润。

这就说明毛细血管内的新鲜血液充盈。

反之，那就是血运有问题。

就像早上查房时，遇到的那位四根断指再植的病人，指头苍白，明显有问题。

想要确定移植的指头是否成活，大概需要一周左右。

如果一周后，指头红润，有温度，饱满，毛细血管按压反应良好，那就说明接活了。要是发黑，干瘪，甚至出现感染，那就是移植失败。

必须立刻处理。

这里必须说一句，坏死的肢体越早截肢越好。

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