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第652章 降温延长耐受极限揉合三家之长的新刀法（第2页）

“先观察，周灿的技术已经非常好，应该不至于影响到患者的生命体征有太大波动。很可能与刚切开颅骨瓣有关，过一会就能恢复平稳。”酆主任冷静的坐在后方为患者的生命保驾护航。

他的眼神极其锐利，时而盯着监护仪器的表盘与屏幕，时而看看患者的手术进展。

周灿一步一步解剖，终于可以看到脑干区域了。即便过去这么多年，依然可以看到当年切掉肿瘤后留下的手术痕迹。

普通人看不出来，有着丰富脑外科经验的周灿，却是一眼就能看出那些缺损的部位。

“老师，当年切断的神经是这里吗？”周灿指着其中靠近脑干延展出来的三叉神经旁边问道。

“对，就是桥脑这儿被切了一刀。当时的肿瘤很大，而且浸润到了脑干区域，如果不把手术做彻底，必定会复发。当时只有两个选择，要么拼尽全力冒险一搏，要么把颅腔关闭，缝好，告诉家属手术难度太大，无法手术。”许医生没有再说下去。

他选择的是前者。冒险一搏。结果后半生被毁，大好前程没有，直接掉入深渊。

当外科医生是真心不容易，想要成为一名仁心仁术的外科医生，更是难上加难。

如果再让许医生选择一次，或许就会选择后者。把颅腔重新关上，宣布无法手术。

这种事情在医院时有发生，虽说有点丢面子，但是总比出事要强。

“当时切开后，又重新缝上了？”

“做过修复，效果不理想。”许医生坦然承认。

“看这情况，必须把当年修复的部位切开，并且清创，然后重新吻合。”周灿仔细检查后，如此说道。

神经吻合极难。而且神经细胞是唯一不可再生细胞。它没法像其它身体组织一样自动修复、愈合。

吻合神经的时候，里面有着数以万计的神以导丝，每一根都必须对号入座，才能确保神经吻合后的效果达到最佳。

有些导丝搭错，落空，那就是骂人时常说的搭错了神经。后果可想而知。

“酆主任、刘主任，我准备动脑干了，到时候患者的生命体征有可能消失。你们最长能给我多长时间？”周灿深吸一口气，眼神却是始终坚定。

“三分钟以内最稳妥，时间越短越好。”酆主任直接说道。脑干被称为生命禁区，别说是切它，就算是外周区域，也没几个医生敢动。

国内目前也就只有少数几家大院敢号称脑干不再是生命禁区。图雅也勉强具备这方面的实力。

但是说实话，武白鹤从不会拿前途与明天当赌注，只要风险过高，他就放弃。

除非家属愿意签免责，并且由图雅的法务出面签文书。十例脑干手术，能够成功两例就已经很不错了。

周灿现在的切开术还差一点才到七级，清创、吻合、缝合、打结、病理诊断，全是七级。

只能说，有着一试的能力，但是并没有十足把握。他的稳刀法与快刀法一直卡在第二境界，没能突破到第三境界，这也导致他的切开术同样卡在了六层。

清创与切开有着极为密切的关联。特别是宋先生的脑干修复部位，想要切开，然后清创，难度可想而知。

“三分钟肯定不够，我是一点把握都没有。”周灿摇摇头。切开、清创，然后快速吻合，别说是三分钟，就算三十分钟能做好都是神外领域的顶尖水平了。

“那你要多长时间？”重症医学科的刘主任问道。

“保守估计，最少需要十分钟左右。”周灿的快刀法与稳刀法如果能够突破，这个时间或许可以再缩短不少。

因为切开的好与坏，直接关系着后面的清创难度。同时还关乎缝合的难度与效果。

刘主任听完后，转头看向酆主任。

“老酆，咱们要不试试降温法？除此之外，恐怕没有更好的办法能够把时间延长到十分钟了。”

“这个办法不错。”酆主任的眼神微亮，点头同意。低温与常温环境下，人体的消耗是两个概念。

现在技术比较成熟的冷冻封存生命，还有科幻篇中，有人在雪山崩塌中不幸被冻住。

然后过了n年，通过解冻技术，那人重新活了过来。手术室的温度一般控制在25度左右。

因为患者是光着身体做手术，这个温度对患者最为友好。冬天一般把手术室温度调到20度以上，二十二三度最为适宜。

夏天把温度控制在26度以下合适。人类的智慧是无穷的。常规手术，手术室温度控制在这个范围内，但是遇到特殊手术，可以通过调低温度来配合手术的顺利实施。

最常见的是调低温度到15度左右。这时候，人体的血液循环，代谢速度都会相应变缓，对出血控制，术程延长，都极为有利。

“我们通过调低室温，可以把时间延长三倍左右，9分钟以内应该会比较安全。你看有把握吗？”

“行！不过我要先出去穿件袄子。”周灿听到时间可以延长三倍，达到9分钟，他知道，这已经是极限。

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