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查看完以后,他原本皱着的眉头反倒松展了许多。
“目前对患者已经实施的主要抢救措施主要是面罩吸氧,镇静药物肌注。”
可能大家在诊断意见不统一的情况下,也不敢贸然用药。
“周灿,看你这表情,已经找到了患者出现肺水肿的原因对吗?”
雪燕主任与他共事久了,对他的一些行为习惯也有了较深的了解。
看到周灿的眉头松展,她的心中跟着轻松了不少。
这是一种长期合作建立起来的信任。
周灿在抢救工作中,只有觉得有较高的把握,才会露出这种表情。
“算是吧!”
周灿点点头。
“其实我们刚才讨论后,也认为患者很可能是肺水肿,但是看到有粉色痰液,病理机制不明,也就没敢轻举妄动。抢救措施也是偏于保守。”
何副主任这话,多少有点挽回面子的意思在里面。
毕竟在胸外领域,他算是科室的老资格。
胡侃主任逝世后的很长一段时间,他都是以胸外领域的老大自居。
不可否认,何副主任的实力确实不错,经验更是极其丰富。
粉色痰液说明肺部有出血性渗液或者是存在出血。
除了雪燕主任,别人还真不知道手术当时是怎么做的。不过大家对周灿的手术水平还是挺有信心的。
“手术是我做的,我确实对患者的情况更熟悉。您和几位主任把我叫过来处理,这非常稳重。”
周灿赞了对方一句,然后接着道。
“刚才我看了这三天的用药并没有什么问题。患者突然发生肺水肿,应该与他的左肺全切除有关。说白了,这种术后并发症没办法避免。肺的一侧全部切除后,由于肺血管减少,会导致血管内的静水压增加,毛细血管的通透性同样会增加,大量水分从肺毛细血管内渗入肺泡,最终造成急性肺水肿。”
周灿把自己的病理分析说给在场的医生和护士听。
大家在抢救各种危重患者时,本身也是一个共同学习进步的过程。
每个人的医学知识,以及临床经验,知识的临床应用,还有思路都不一样。多听听别人的意见,可以取长补短。下次再遇到类似病例时,就能起到一个很好的借鉴作用。
甚至更优秀一点的医生,直接就能在这台手术中给出不同的诊治意见,群策群力。
避免漏诊和误诊的发生。
有时候,一个科室的病人出状况,十几个医生和护士围上去。家属不理解,觉得像是来打架的。
其实还真不是。
在医院内,医生觉得有危险,肯定不会十几个医生一起与家属对峙。
除非家属已经在行凶,动手打人,医生为了保护女医生与女护士,才会并肩子站在一起,阻止家属继续施暴行凶。
抢救急危重症病人时,一下去一大群医生和护士,一方面是对病人生命的重视。
另一方面,也是想要集合群体的智慧与力量,共同抢救生命。
这样也能确保更高的抢救成功率。
“那你现在准备怎么解决?”
雪燕主任想到差点给患者用体外肺膜保命,不由感到脸上微微有些发烧。
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