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要是某个医生管的病人,三天死两个,上级医生骂娘的同时,也会重点防着这个医生,以后把这个医生边缘化。在临床上,不会再给他权重。
说白了,就是说话不再管用,开的医嘱必须让上级医生看过后才能执行,一些临床救治措施,同样需要请示上级医生,或者直接让其听别的同级别医生指挥。
评优资格取消之类就更不用说了。
周灿在急诊科的权重就很高,临床抢救时,甚至就连副主任医师都得听他指挥。
……
走廊的临时病床边,周灿拿着超声心电图,正在给患者讲解他的心衰病因。雪燕主任闻讯已经赶了过来。
“还真把病因给查出来了呀!厉害!”
雪燕主任的脸上全是笑容。
每次有这种极高难度的疑难病例被成功诊断或者治愈出院,她都会感到特别开心。
身为科主任,自然是希望科室越来越好。
一个科室的名气和口碑的积累,治疗普通病例有一定作用,但是有限。最具影响力的还得是疑难病例。
“我现在都还不明白,为什么我的心衰与腿有关呢?”
患者对此充满了好奇。
他家请的那个魏哥则是站在病床旁边,满脸的不可思议。
本以为周灿是在瞎掰扯,没想到现在经过检查后,腿部真的与心衰有关。
“腿部有着几块强大的肌肉,叫做腓肠肌。普通人或许不知道它的作用,但是在我们医生眼里,把它称之为身体的第二心脏。自从我们人类祖先学会直立行走以来,我们人类的身体就出现了一个重大缺陷。心脏变得远离地面,这使得我们的下肢血液想要回流到心脏变得极为困难。”
“同时,心脏泵出的血液也很难抵达下肢末端。这时候,人类的身体经过无数年的进化,腿部腓肠肌进化出了副心脏的作用。它每次运动时,可以把腿部的血液挤压,让它们顺利回到心脏。然后放松时,又会形成一种自然而然的抽吸力量,把血液引过来。如此循环,它就形成了与心脏差不多的泵血功能。”
周灿给患者解释着双腿与心脏的关联。
听得患者与魏哥大涨见识。
至于雪燕主任与护士、其他医生,则是用佩服的眼神看着周灿。书本上的知识大家都学过,有的学过就忘记了,有的尽管没忘记,但是在临床中却没办法灵活运用。
周灿却是能够活学活用,信手拈来。
他的临床诊断思维让在场的每一个医护人员都感到羡慕。
“原来我们人类的腿部是第二心脏呀,真是神奇!可是我的腿部并没有什么问题啊,怎么会引发心衰呢?”
患者目前是高二,因为特别好学,想必学到的知识已经不少。
但是听了周灿的解释,他仍然感觉极为惊艳,眼界大开。
“这就要说说你了,平时看书和学习,一坐就是一整天,极少运动。而且正处于身体生长阶段,下肢严重缺乏运动和锻炼,导致你的下肢肌肉松驰,萎缩相当严重。这需要你以后每天坚持锻炼,让它渐渐恢复到正常水平。到得那时候,你的第二心脏也就基本恢复功能了。”
“千万别小看第二心脏的作用,它如果能够正常工作,就可以很好的减轻心脏的工作压力,促进全身血液循环。反之,当它出现严重问题时,心脏一个人干两个人的活,时间久了,心脏就承受不住。出现严重劳损,变得有气无力。这种情况下,它没办法再干两个人的活,也就出现了左室射血分数低于正常值。”
“然后因为没能及时纠正,也一直没有找到真正的病因,导致心脏一直处于这种不正常的工作状态。时间久了后,就引发了全心衰竭。”
周灿对待患者有时候,就像对待不争气的儿女一样。
既心疼,又恼恨。
衰其不幸,怒其不争,这是绝大多数医生在工作中的真实心态。
看到患者生病了,甚至生命垂危,医生的心里很难过。可是有的患者他在身体健康的时候,就是无所谓。叫他少抽烟,少喝酒,少熬夜,他才懒得听呢!
全当医生在危言耸听。
然后病倒的时候,才知道医生说的是忠告。可惜这时候已经迟了,没机会了。
“那……我这个病能治吗?”
患者已经把周灿当成了神医一般的存在,对周灿的信任度上升到了一个前所未有的高度。真正的病因被找到,也让他看到了治愈的希望。
至少终于知道这个怪病发生的原因了。
“能治!我会为你制定一套治疗方案,主要还是以你的锻炼为主。如果你不能坚持锻炼,一学习起来再次把身体健康抛到脑后,我就无能为力了。学习很用功是好事情,但是必须注意劳逸结合。学习的同时,还必须照顾到身体健康,懂吗?”
周灿觉得治疗这个病不算难。
唯一难的就是患者本身不配合,不肯坚持锻炼。
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