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“原来有这个历史原因,能理解患者的担忧。”
李敬生点点头。
很多患者因为各种各样的顾虑或者特殊原因,对医生提出的治疗方案感到十分抗拒。
甚至会一直拖着不敢治疗。
“这个患者的凝血功能查过吗?我感觉他的凝血很可能有问题。”
李敬生仅仅只是把患者的资料看一遍,就能推断出患者的凝血可能存在异常,这让田主任对他的本领顿时大为惊叹。
“患者的凝血功能暂时还没有检查,确认好了手术方案后,可以立刻安排做凝血方面的术前检查。”
血常规能看出血小析、白细胞、红细胞这些基本数据。
但是一般不会查凝血功能。
术前查凝血、是否存在传染病,都属于必做的检查。
“个人还是觉得肠镜想要切掉这么大的肿瘤,风险太大了。如果术中出血严重,或者肠穿孔,那肯定要紧急开腹手术。”
李敬生看着这单大业务,馋是馋,但是风险也特别大。
实际上,别说超过三厘米直径的肿瘤切除,就算是2厘米左右的肠内息肉切除就有着很高的风险了。
不过现在肠镜技术经过医生们的不断探索,变得越来越完善。
手法也是越来越丰富。
各种先进的术式层出不穷。
“任何手术都有风险,这么大的瘤子切除就更不必说了。你要是愿意接下这个活,可以直接跟家属和患者本人谈。相信他们应该也能理解。”
田主任认为这些都可以谈。
最重要的就是李敬生有没有本事接下这单业务。
“患者的肿瘤性质已经病理检测为管状腺癌,属于高分化癌,这算是不幸中的万幸。至少恶性程度较低。还有,他现在仍属于早期阶段,这也为内镜下黏膜剥离术提供了可能性。我想可以肠镜切除试试。”
李敬生一咬牙,决定挑战一下。
肠镜检查只是第一步,真正进阶的方向肯定要朝着肠镜手术进步。
天天切一些普通息肉,这算哪门子高精尖?
现在稍微有点实力的医院,基本上都能做肠镜手术。
而且是在病人做肠镜检查时,发现息肉,顺手就给切了。
李敬生主打高端,肯定要朝着治愈一些恶性肿瘤,或者解决其它大医院都难以解决的问题,这才能够形成真正的技术垄断。
就像他现在的手法正骨,不说打遍天下无敌手,至少在江离市已经没有对手了。
这也导致无数的病人慕名而来。
第二医院是最大的赢家,直接借助李敬生的手法正骨门诊,把骨外科的业务量提升了一个大档次。也让骨外科大步朝着一流科室迈进。
估计要不了三五年,骨外科就能成为一个能与普外科实力相当的一流科室。
甚至比普外科更强。
李敬生的阳光诊所同样跟着受益极大。
现在他个人的名气能有那么大,至少有一半都是手法正骨赚来的。
要是在肠镜方面,他也能形成绝对的技术优势,那简直不敢想像。
无论是他的个人声誉,还是在医学界的地位,都将更上一层楼。
这位患者得了结肠癌,但是存在一些有利条件,他觉得只要患者给的钱到位,完全可以冒险挑战一下。
最差的结果就是从肠镜手术转剖腹手术。
毕竟肿瘤有那么大,切除过程中极容易造成肠穿孔,这是一个很大的潜在风险。
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