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第261章 血液疑难病例诊断(第2页)

真的是特别方便。

高科技改变人们的生活,带来了极大便利。

患者信息:许某某,54岁,男性,于晚上九点坐在家中看电视,发现皮肤有紫色斑块。后来看到紫色斑块一直未能消散,心中恐惧,逐前往医院求诊。

患者平时身体康健,因两天前出现咽痛,发热,头痛,曾服用去痛片与螺旋霉素。

服药后,病情好转,头痛缓解,体温恢复正常,咽部疼痛未好转。

于服药后的第二天晚上发现脸部、四肢、腰背部、胸部等部位出现细小的皮下血点。

此后慢慢变大,成为紫斑。

患者入院前,感到双膝关节与下肢肌肉酸痛。

入院时体温36.7度,血压10575mmhg,心肺正常,神志清,皮肤可以看到出血斑。

血斑的大小不等,直径多在一毫米到两厘米之间。

散在分布于全身,四肢最多,躯干较少。

口腔粘膜可见出血点及瘀斑。

查腹发现脐周有压痛,无肌紧张。

双膝关节无红肿。

给出的基本信息就这些。

李敬生看完后,不禁想起前几天接诊的那例ITP病。那个小男孩是出血难以止住,属于血小板减少。

这个患者初始症状,有点像是感冒,服药后体温降下去了,头也不痛了。

至于咽部仍然疼痛,这很正常。

咽痛一般没那么快恢复。

口腔、咽部、鼻腔,都比较特殊,环境潮湿,有粘膜。出现炎症或者脓肿之类,想要康复需要多一点时间。

反正参赛又不要钱。

他试着点击血常规申请。

立刻显示扣1分。

没想到如此智能,设定好了计分规则。

做检查扣分是为了防止医生瞎开检查申请。

有些医院对检查申请的管理十分宽松,甚至鼓励医生多开各项检查。这种情况下,会把医生的诊断习惯养坏。

因为没有监督,医生不管患者是什么情况,直接开一大堆检查。

恨不得个个病人都开一个全套检查。

其实这不但是医德的丧失,也是医疗资源的严重浪费。

一个病人多做一项检查,需要排队的时间会大幅提升。

抽个血,排队半小时是常有的事。

照个彩超,排队半小时甚至更久也同样正常。

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