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更加容易出问题。
卢副主任的年龄已经超过了五十岁,颅内血管本身存在问题的可能更大。
至少从现有的检查结果来看,周灿认为卢副主任的颅内部分血管本身就存在问题。这次跳楼,头部遭受猛烈撞击,最终才导致颅内动脉血管破裂。
这是他看完片子后,得出的初步诊断结论。
得益于他的止血术、病理诊断都达到了六级水平,所以才能有这么直接的诊断。
高诊断水平,往往都是经验与医学知识、观察力、判断力的综合在一起,而且每一项都很强才能有的结果。
想要发现具体的出血源,需要做血管造影才能精准发现。
目前只查了一个头部彩超与CT。
做血管造影,需要考虑到患者的承受能力,风险太大的检测项目,医院自然是不会做的。
对于周灿来说,有这两项检查已经足够了。
基本已经锁定出血位置。
大的出血源,应该在接近脑干的一处动脉。另外有可能还存在三到四处小的出血源。
最危险的就是较大的动脉血管破裂,特别是一些隐藏的动脉瘤、粥样化血管破裂,这种极难自动止血。
基本上,不做手术,患者很难自愈。
病情会不断加重,颅内积液增多,然后造成颅内压升高,出现种种可怕的综合病症。
周灿对卢副主任的颅内伤势,做出的抢救方案是通过钻孔的方式,抽出积液。然后以颅内镜手术的方式,把那处破掉的动脉血管修复。
难度非常高,但是这也是唯一能够直接有效的抢救方式。
看完了头部的情况,他接着查看胸腹腔的情况。
头部、胸腹部,都是人体重要器官与要害部位。每个地方受伤都有可能致命。
当然了,四肢受伤同样可以致命,只是凶险性相对来说要低很多。
至少能够留给医生一些抢救时间。
胸腹腔同样存在积液,肯定也发生了较大出血。从出血的位置来判断,很像是脾脏破裂。
脾脏是一个十分特殊的器官,受到较大力度的爆击时,极容易发生破裂。
周灿经过仔细研究,眉头微微皱紧。
“不像是简单的脾脏破裂啊!”
他自言自语道。
“周医生发现了什么问题吗?”
坐在办公桌后面的项主任一直没有说话。主要是担心干扰到周灿的诊断。
大家都是医生,深知查阅患者的检查结果时,需要静心思考,仔细分析并加以辨证。
“从片子和检查结果来看,患者破裂的恐怕不仅仅只是脾脏,我怀疑患者的胰腺也受到了波及。甚至有可能左肾也受到了比较严重的损伤。”
周灿道出了诊断意见。
大家反正只是在讨论,倒是无需顾忌。发现什么就说什么。
“左肾受到损伤,这个我也发现了。但是胰腺只是一个腺脏器官,几乎没遇到过受到钝性外力导致它受伤的情况。就算受伤,估计也只是轻伤,具备足够的自愈能力。”
项主任如此说道。
“确实很奇怪,不过我建议查一下胰腺这个器官。如果不及时处理,很容易引发急性胰腺炎,甚至胰腺坏死。如果……”
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