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“嗯,非常不错!除了控制血糖外,你认为这位患者还应该施以哪些治疗措施?”张碧华对周灿的回答十分满意。
接着考他。
“患者目前虽然病情好转,但是仍然存在反弹的可能。应该继续补液、纠正脱水,并且持续静脉补充小剂量胰岛素,努力纠正患者的电解质紊乱。患者的垂体病变如果坚持不肯做化疗,手术恐怕是唯一的办法。”
思考许久,周灿觉得患者的垂体病变如果不加以有效治疗,仅仅只是治疗糖尿病,那肯定好不了。
尿崩、闭经,都是垂体病变引起。
这两个问题放任不管,患者的治疗就会虎头蛇尾。
因为积极控制患者的糖尿病高渗昏迷与酮症酸中毒,只能保患者的命。
“到时候我再想办法劝劝家属。”张碧华主任大概率劝不动家属,此事恐怕得往最坏的方向考虑。
……
快接近下班时,周灿得到消息,患者的丘脑-垂体各轴功能测试有了结果,ACTH18.1pgml,明显远低于正常值46pgml。
血红蛋白F16.12ugml,这个在正常范围内。
E2167.59pmolL,T1.0nmolL……
查看完患者的一系列评测结果后,已经可以确认是由于垂体病变引起的中枢性闭经。
现在就希望张碧华主任能够劝动家属,接受放射治疗。
傍晚下班时,家属那边仍不同意接受放射治疗,而且态度坚决。
对此,周灿也是无可奈何。
明明把病因查出来了,家属不肯治,医生有点蛋疼。
馨香妇幼医院似乎也想把这个病例当成典型来宣传,专门派了人给家属和患者做思想工作。
抢救室内的那名孕妇,终于平安的渡过了最危险的前六个小时。
下班后,张主任特意赶到抢救室查看这位孕妇的病情。
查看完,她对危机处理小组的工作非常满意。
“把这位孕妇从死神手里抢救回来,十分不容易,辛苦你们几位了。”
张主任对他们的工作给予肯定。
“张主任,晚上我想留下来值班。”
馨香妇幼医院的医护人员有些玩忽职守,难以让周灿放心。
他晚上自愿留下来住在医院的值班室内,有什么突发状况也方便及时抢救。
张主任愣了愣,随即若有所悟的看了一眼馨香妇幼医院的几个医护人员。无论是抢救室的医生还是护士,在工作中嘻笑散漫,看得她一阵皱眉。
不过她只是临时过来坐诊几天,相当于是客人。
别人的家事自然不好管。
这个孕妇好不容易抢救回来,交给馨香妇幼医院的医护来照护,确实存在很多不稳定因素。
只是周灿乃是一员大将,晚上留下来值夜班,尽管只需要照看一个病人,仍然非常熬人。晚上休息不好,他明天的工作状态定然大受影响。
“周医生虽然是我们危机处理小组的副组长,但是实际上承担着组长的工作。如果只是让他一人值夜班,肯定会影响他第二天的工作。我愿意留下来与周医生一起轮流值班。”
姬优在这时候主动站了出来。
医生与护士搭配干活,这是最高效的方案。
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