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基本可以根据疼痛程度来判断危险级别。
剧烈疼痛的危险级别最高。
轻微疼痛较为安全。
“大概有两三个月时间了。具体哪天开始的,我也记不清了。只知道这阵子吃什么东西都没有胃口。我以前特别爱吃红烧鲤鱼,我老公在一个多月前,我生日当天特意做了一盘红烧鲤鱼给我吃。结果刚吃了两口,就觉得恶心想吐。当时他还以为鱼腥味太重,没有做好。”
她努力回忆着疾病的发生时间。
味口突然改变,其实是需要特别警惕的一个信号。
嗅觉突然失灵了,看东西突然变得模糊,有重影,味口突然改变,这些都有可能是大病降临的征兆。
周灿接着又仔细询问了她是否有过往病史,基础疾病,家族肝癌史、过敏史等等。
把情况问清了,拿着患者的检查资料回到办公室,第一件事情就是写病历。
病历很多情况下并不是一次写好,而是逐步完善。
有些规培生因为管理的病人过多,时间紧迫,他们会想一些办法来应付。比如直接下载一些应用模版,填入基本信息后,其它的自动生成。
稍加修改就把病历任务完成了。
这种办法即便管的病人再多都不怕。但是它的坏处也是极为明显。
病历几乎千篇一律,上面抽查时,这种肯定不会太满意。
而且规培生本人也没有得到锻炼。
规培阶段没有学到本事,正式行医以后,什么都需要从头学,一点点摸索,这会造成医疗质量严重下降。
周灿写病历和病程,从不偷懒。
而是认认真真的写。
图雅医院也没听说哪个科室的上级医生会愚蠢到对规培生极限压榨,逼着他们使用模版来完成病历等任务。
医院管理层也不会允许这种情况出现。
因为从长远来看,对新医生的培养有百害而无一利。
同时还会增加医疗事故的风险。
一个规培生管四五十张床位,质量能有保障才见鬼了。
他坐在办公室内,一边写病历,一边思考着患者真正的病因在哪?
目前,患者的主要症状就是腹胀,伴随轻微程度的腹痛,以及肝硬化。
从检查结果来看,还没有出现明显的腹部积液。
能引起肝脏硬化的病因不算多。
周灿不由再次拿起患者的肝功能排查结果查看。
谷草转氨酶、谷丙转氨酶有不同程度的升高。
这两项指标的升高,首先就提示肝脏出了问题。
他又拿起拍的片子查看,肝部与正常人相比,有一定程度的肿大。
可是就这些信息,仍然不足以让他成功诊断出患者的病因。
这时,周灿突然意识到,应该再问问患者是否有腹泻。
跑到病房,此刻正好是中午饭点。
家属买了快餐给患者食用。
这时候问她是否有腹泻,多少有点不合适。
“诶,周医生,吃过饭了吗?您是有什么事情想问我吧?”
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